Συμβολή στη μελέτη των επιδημιολογικών και διατροφικών παργόντων στην αιτιοπαθογένεια του καρκίνου του λάρυγγα

Abstract

Carcinoma of the larynx is the second most common cancer of the upper aerodigestive tract after the lung cancer and the 11th most common cancer in men. In the present study, we analyzed the role of smoking, drinking, and eating various foods in laryngeal carcino-genesis in a case-control study, in which dietary habits have been recorded using a food frequency questionnaire. Materials and methods An epidemiologic case-control study of laryngeal cancer was conducted in Greece. There were 70 patients (65 men and 5 women), with histologically verified squamous cell carcinoma of the larynx, diagnosed no longer than 1 year before the interview, in the Department of Otolaryngology of Athens University. Controls were 70 subjects (64 men and 6 women) selected from hospitalized patients, in the same time period, without neoplastic conditions or other diseases that are related to diet, smoking or alcohol consumption. Both cases and controls were interviewed face to face by the same person. The questionnaire included: a personal history (age, weight at present and two years before, residence, training, personal medical and family history), a detailed food frequency questionnaire on 113 items and life style habits, including food, tobacco smoking and alcohol drinking. Odds Ratios (OR) and the corresponding 95% Confidence Intervals (CI) were estimated using unconditional multiple logistic regression methods

Ο καρκίνος του λάρυγγα, αποτελεί σήμερα την συχνότερη μορφή καρκίνου στην κεφαλή και τον τράχηλο, παρόλο που η συχνότητά του σε σύγκριση με τον συνολικό αριθμό καρκινωμάτων σε όλα τα όργανα είναι σχετικά χαμηλή. Είναι γνωστός και αρκετά μελετημένος ο ρόλος της κατανάλωσης αλκοόλ και του καπνίσματος στην ανάπτυξη του καρκίνου του λάρυγγα. Δεν μπορούμε να πούμε το ίδιο όμως και για τον ρόλο των διαφόρων διατροφικών παραγόντων στην αιτιοπαθογένεια της νόσου. Η διατροφική επιδημιολογική μελέτη νοσοκομειακών ασθενών-μαρτύρων που πραγματοποιήσαμε έχει σκοπό την μελέτη του ρόλου των διατροφικών και άλλων περιβαλλοντικών παραγόντων στην ανάπτυξη του καρκίνου του λάρυγγα, συμβάλλοντας έτσι στην καλύτερη κατανόηση των μηχανισμών πρόκλησης της νόσου. Μελετήθηκαν 70 ασθενείς με καρκίνο του λάρυγγα και 70 ασθενείς χωρίς καρκίνο του λάρυγγα ως ομάδα αναφοράς, όπου επιλέχτηκαν ασθενείς με παθήσεις που δεν σχετίζονταν με διατροφικούς παράγοντες. Η μελέτη βασίσθηκε στη συλλογή των επιδημιολογικών και διατροφικών δεδομένων μέσω ενός λεπτομερούς ερωτηματολογίου που αποτελείται από το ατομικό ιστορικό και ένα αναλυτικό ερωτηματολόγιο για τις διατροφικές συνήθειες των ασθενών, το οποίο συμπεριλαμβάνει την συχνότητα λήψης 113 διαφορετικών τροφών, τις συνήθειες στο φαγητό και άλλες συνήθειες που σχετίζονται με το κάπνισμα και το αλκοόλ. Στους ασθενείς με καρκίνο του λάρυγγα ελήφθη ιστορικό της νόσου, έγινε κλινική εξέταση και σταδιοποίηση του καρκίνου. Ακολούθησε στατιστική ανάλυση και η σύγκριση των επιδημιολογικών και διατροφικών δεδομένων των ασθενών και της ομάδας αναφοράς, ώστε να αναδειχθούν οι διαφορές και οι παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη του καρκίνου του λάρυγγα.