Μελέτη της έκθεσης σε ακτινοβολία των ασθενών κατά την διάρκεια της εξωσωματικής λιθοτριψίας.

Abstract

Η ΕΞΩΣΩΜΑΤΙΚΗ ΛΙΘΟΤΡΙΨΙΑ ΜΕ ΚΥΜΑΤΑ ΚΡΟΥΣΕΩΣ ΕΧΕΙ ΚΑΤΑΣΤΕΙ ΠΛΕΟΝ ΠΑΓΚΟΣΜΙΩΣ,ΜΙΑ ΑΠΟΔΕΚΤΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΓΙΑ ΛΙΘΟΥΣ ΤΩΝ ΝΕΦΡΩΝ.ΛΟΓΩ ΤΟΥ ΟΤΙ ΥΠΕΙΣΕΡΧΕΤΑΙ Η ΑΚΤΙΝΟΣΚΟΠΗΣΗ ΓΙΑ ΤΗΝ ΑΠΕΙΚΟΝΙΣΗ ΤΩΝ ΛΙΘΩΝ,ΕΙΝΑΙ ΣΗΜΑΝΤΙΚΟ ΝΑ ΓΝΩΡΙΖΟΥΜΕ ΤΟ ΠΟΣΟ ΑΚΤΙΝΟΒΟΛΙΑΣ ΠΟΥ ΔΕΧΕΤΑΙ Ο ΑΣΘΕΝΗΣ ΚΑΤΑ ΤΗΝ ΔΙΑΡΚΕΙΑ ΑΥΤΗΣ ΤΗΣ ΔΙΑΔΙΚΑΣΙΑΣ.Η ΔΟΣΗ ΑΚΤΙΝΟΒΟΛΙΑΣ ΠΟΥ ΔΕΧΕΤΑΙ Ο ΑΣΘΕΝΗΣ ΠΡΟΣΔΙΟΡΙΣΤΗΚΕ ΚΑΤΑ ΤΗ ΔΙΑΡΚΕΙΑ ΘΕΡΑΠΕΙΑΣ ΜΕ ΕΞΩΣΩΜΑΤΙΚΗ ΛΙΘΟΤΡΙΨΙΑ ΜΕ ΚΥΜΑΤΑ ΚΡΟΥΣΗΣ ΣΕ 50 ΑΣΘΕΝΕΙΣ, ΣΤΗ ΜΟΝΑΔΑ ΕΞΩΣΩΜΑΤΙΚΗΣ ΛΙΘΟΤΡΙΨΙΑΣ ΤΟΥ ΣΙΣΜΑΝΟΓΛΕΙΟΥ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟΥ,ΜΕ ΛΙΘΟΤΡΙΠΤΙΚΗ ΜΟΝΑΔΑ ΗΜ4 ΤΗΣ DORNIER,ME ΧΡΗΣΗ ΔΟΣΙΜΕΤΡΩΝ ΘΕΡΜΟΦΩΤΑΥΓΕΙΑΣ (ΤLD).Η ΜΕΣΗ ΔΟΣΗ ΣΤΗΝ ΟΠΙΣΘΙΑ ΕΠΙΦΑΝΕΙΑ ΔΕΡΜΑΤΟΣ ΤΩΝ ΑΣΘΕΝΩΝ ΑΠΟ ΤΗΝ ΑΚΤΙΝΟΣΚΟΠΙΚΗ ΜΟΝΑΔΑ ΣΤΗΝ ΠΛΕΥΡΑ ΤΟΥ ΝΕΦΡΟΥ ΜΕ ΤΟΝ ΛΙΘΟ ΗΤΑΝ 8,26 RAD ΜΕ ΕΥΡΟΣ ΑΠΟ 1,4 ΜΕΧΡΙ 20 RAD H MEΣΗ ΔΟΣΗ ΓΙΑ ΤΗΝ ΑΝΤΙΘΕΤΗ ΠΛΕΥΡΑ ΗΤΑΝ 4,8RAD ΜΕ ΕΥΡΟΣ ΑΠΟ 0,8RAD ΕΩΣ 11,5 RAD.Η ΑΝΑΛΥΣΗ ΤΩΝ ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΩΝ ΕΔΕΙΞΕ ΟΤΙ ΟΙ ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ ΠΟΥ ΕΠΗΡΕΑΖΟΥΝ ΤΑ ΕΠΙΠΕΔΑ ΕΚΘΕΣΗΣ ΠΕΡΙΛΑΜΒΑΝΟΥΝ ΧΑΡΑΚΤΗΡΙΣΤΙΚΑ ΤΩΝ ΛΙΘΩΝ (ΘΕΣΗ,ΜΕΓΕΘΟΣ,ΣΚΙΕΡΟΤΗΤΑ,ΣΥΣΤΑΣΗ) ΚΑΙ ΤΟ ΜΕΓΕΘΟΣ ΤΩΝ ΑΣΘΕΝΩΝ.ΔΙΑΤΥΠΩΘΗΚΑΝ ΟΡΙΣΜΕΝΕΣ ΠΡΟΤΑΣΕΙΣ ΟΙ ΟΠΟΙΕΣ ΜΠΟΡΟΥΝ ΝΑ ΟΔΗΓΗΣΟΥΝ ΣΕ ΜΕΙΩΣΗ ΤΗΣ ΕΚΘΕΣΗΣ ΣΕ ΑΚΤΙΝΟΒΟΛΙΑ,ΣΕ ΣΥΝΔΥΑΣΜΟ ΜΕ ΤΗΝ ΑΠΑΡΑΙΤΗΤΗ ΕΜΠΕΙΡΙΑ ΤΟΥ ΧΕΙΡΙΣΤΗ.ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑΤΙΚΑ Η ΕΞΩΣΩΜΑΤΙΚΗ ΛΙΘΟΤΡΙΨΙΑ ΓΙΑ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΙΚΟΥΣ ΛΙΘΟΥΣ ΤΩΝ ΝΕΦΡΩΝ,ΜΕ ΚΥΜΑΤΑ ΚΡΟΥΣΗΣ ΕΙΝΑΙ ΜΙΑ ΜΕΘΟΔΟΣ ΑΣΦΑΛΗΣ ΟΣΟΝ ΑΦΟΡΑ ΤΗΣ ΕΚΘΕΣΗ ΤΩΝ ΑΣΘΕΝΩΝ ΣΕ ΑΚΤΙΝΟΒΟΛΙΑ.

ΕΧΤRACORPOREAL SHOCK WAVE LITHOTRIPSY HAS BEEN WORLDWIDE ACCEPTED AS THE PREFERRED TREATMENT OF RENAL CALCULI.DUE TO THE INVOLVEMENT OF FLUOROSCOPY IN STONE IMAGING,IT IS IMPORTANT TO KNOW THE AMOUNT OF RADIATION THE PATIENT RECEIVES DURING THIS PROCEDUCE. RADIATION DOSE WAS DETERMINED IN 50 PATIENTS UNDERGONE EXTRACORPOREAL SHOCK WAVE LITHOTRIPSY,IN THE DEPARTMENT OF LITHOTRIPSY OF SISMANOGLION HOSPITAL (DEPARTMENT OF UROLOGY,UNIVERSITY OF ATHENS),USING THE HM4-DORNIER LITHOTRIPTOR.THE MEASUREMENTS WER OBTAINED USING THERMOLUMINECESCENT DOSIMETERS (TLD). THE MEAN SURFACE RADIATION DOSE TO THE PATIENTS BACK FROM THE FLUOROSCOPY UNIT ON THE SIDE WITH THE RENAL STONE WAS 8,2 RAD WITH A RANGE OF 1,4 TO 20 RAD,THE MEAN DOSE FOR THE OPPOSITE SIDE WAS 4,8 RAD WITH A RANGE OF 0,8 TO 11,5 RAD.ANALYSIS OF THE RESULTS SUGGESTS THAT THE FACTORS INFLUENCING THE EXPOSURE RADIATION LEVELS INCLUDE STONE CHARACTERISTICS.CLOCATION,SIZE,OPACITY AND COMPOSITION) AND THE SIZE OF THE PATIENT.SEVERAL SUGGESTIONS ARE MADE THAT MAYRESULT IN REDUCTION OF THE EXPOSURE RADIATION IN ADDITION TO THE PHYSICIAN'S EXPERIENCE.CONCLYSIVELY THE EXTRACORPOREAL SHOCK WAVE LITHOTRIPSY FOR TREATMENT OF SYMPTOMATIC RENAL CALCULI IS A SAFE METHOD IN REGARD TO RADIATION EXPOSURE TO PATIENTS.