Η αξιολόγηση των εμφανιζομένων μεταβολών του ST τμήματος κατά τη φάση της αποκατάστασης της δοκιμασίας κόπωσης με την χρησιμοποίηση νέων η...: συσχέτιση με αιμοδυναμικά δεδομένα.

Abstract

ΥΠΑΡΧΕΙ ΑΣΑΦΕΙΑ ΟΣΟ ΑΦΟΡΑ ΣΤΗ ΔΙΑΚΡΙΣΗ ΤΩΝ ΕΜΦΑΝΙΖΟΜΕΝΩΝ ΜΕΤΑΒΟΛΩΝ ΤΟΥ ST ΤΜΗΜΑΤΟΣ, ΣΕ ΙΣΧΑΙΜΙΚΟΥ ΚΑΙ ΜΗ ΙΣΧΑΙΜΙΚΟΥ ΤΥΠΟΥ,ΚΑΤΑ ΤΗ ΦΑΣΗ ΤΗΣ ΑΠΟΚΑΤΑΣΤΑΣΗΣ ΤΗΣ ΔΟΚΙΜΑΣΙΑΣ ΚΟΠΩΣΗΣ.ΓΙΑ ΝΑ ΜΠΟΡΕΣΟΥΜΕ ΝΑ ΚΑΝΟΥΜΕ ΔΙΑΚΡΙΣΗ ΜΕΤΑΞΥ ΨΕΥΔΩΣ ΚΑΙ ΑΛΗΘΩΣ ΘΕΤΙΚΩΝ ΜΕΤΑΒΟΛΝ ΤΟΥ ST ΤΜΗΜΑΤΟΣ ΚΑΤΑ ΤΗ ΦΑΣΗ ΤΗΣ ΑΠΟΚΑΤΑΣΤΑΣΗΣ ΤΗΣ ΔΟΚΙΜΑΣΙΑΣ ΚΟΠΩΣΗΣ ΛΑΒΑΜΕ ΥΠ'ΟΨΙΝ ΔΥΟ ΚΑΙΝΟΥΡΙΑ ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΑ ΚΡΙΤΗΡΙΑ ΟΠΩΣ ΤΟΝ ΔΕΙΚΤΗ ATHENS QRS SCORE ΚΑΙ ΤΗΝ ΠΑΡΑΤΑΣΗ ΤΗΣ ΔΙΑΡΚΕΙΑΣ ΤΟΥ QRS ΣΥΜΠΛΕΓΜΑΤΟΣ Σ'ΑΥΤΗ ΤΗ ΦΑΣΗ ΤΗΣ ΔΟΚΙΜΑΣΙΑΣ.ΥΛΙΚΟ:ΜΕΛΕΤΗΘΗΚΑΝ ΣΥΝΟΛΙΚΑ 107 ΑΣΘΕΝΕΙΣ,(90 ΑΝΔΡΕΣ ΚΑΙ 17 ΓΥΝΑΙΚΕΣ) ΗΛΙΚΙΑΣ ΑΠΟ 39 ΕΩΣ 70 ΕΤΩΝ (ΜΕΣΗ ΗΛΙΚΙΑ 59+-7 ΕΤΩΝ).ΜΕΘΟΔΟΙ: ΣΤΕΦΑΝΙΑΙΑ ΑΡΤΗΡΙΟΓΡΑΦΙΑ. ΔΟΚΙΜΑΣΙΑ ΚΟΠΩΣΗΣ ΣΕ ΚΥΛΙΟΜΕΝΟ ΤΑΠΗΤΑ, ΧΡΗΣΙΜΟΠΟΙΩΝΤΑΣ ΤΟ ΠΡΩΤΟΚΟΛΛΟ BRUCE.ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ: Η ΕΥΑΙΣΘΗΣΙΑ ΤΩΝ ΑΛΛΑΓΩΝ ΤΗΣ ΔΙΑΡΚΕΙΑΣ ΤΟΥ QRS ΣΥΜΠΛΕΓΜΑΤΟΣ, ΓΙΑ ΤΗΝ ΑΞΙΟΛΟΓΗΣΗ ΤΩΝ ΑΛΗΘΩΣ ΘΕΤΙΚΩΝ ΚΑΤΑΣΠΑΣΕΩΝ ΤΟΥ ST ΤΜΗΜΑΤΟΣ ΚΑΤΑ ΤΗΝ ΔΙΑΡΚΕΙΑ ΤΗΣ ΑΠΟΚΑΤΑΣΤΑΣΗΣ ΤΗΣ ΔΟΚΙΜΑΣΙΑΣ ΚΟΠΩΣΗΣ,ΓΙΑ ΤΗΝ ΑΝΙΧΝΕΥΣΗ ΣΤΕΦΑΝΙΑΙΑΣ ΝΟΣΟΥ ΒΡΕΘΗΚΕ 82% ΕΝΩ Η ΕΙΔΙΚΟΤΗΤΑ ΒΡΕΘΗΚΕ 88%.Η ΕΥΑΙΣΘΗΣΙΑ ΤΟΥ ΔΕΙΚΤΗ ATHENS QRS SCORE ΒΡΕΘΗΚΕ 93% ΕΝΩ Η ΒΡΕΘΗΚΕ 84%.ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑΤΑ: ΜΕ ΤΗΝ ΧΡΗΣΙΜΟΠΟΙΗΣΗ ΤΩΝ ΔΥΟ ΑΝΩΤΕΡΩ ΔΕΙΚΤΩΝ ΜΠΟΡΟΥΜΕ ΝΑ ΔΙΑΧΩΡΙΣΟΥΜΕ ΤΙΣ ΑΛΗΘΕΙΣ ΑΠΟ ΤΙΣ ΨΕΥΔΕΙΣ ΚΑΤΑΣΠΑΣΕΙΣ ΤΟΥ ST ΣΤΗΝ ΑΠΟΚΑΤΑΣΤΑΣΗ.

THE DIAGNOSTIC VALUE OF ST SEGMENT DEPRESSION INDUCED EXCLUSIVELY IN THE RECOVERY PERIOD IS CONTROVERSIAL.THE AIM OF THIS STUDY WAS TO ASSESS THE ST SEGMENT DEPRESSION INDUCED DURING THE RECOVERY PERIOD ,WITH THE EVALUATION OF THE CONCOMITANT QRS DURATION CHANGES AS WELL AS THE EVALUATION OF THE INDEX ATHENS QRS SCORE IN THE SAME LEAD.ONE HUNDRED AND SEVEN PATIENTS (90 MALES AND 17 FEMALES) AGED 39-70 (MEAN 59+-7) YEARS, WERE STUDIED.METHODS: ALL THE PATIENTS UNDERWENT A TREADMILL EXERCISE TEST USING THE BRUSE PROTOCOL AND A CARDIAC CATHETERIZATION.RESULTS: SENSITIVITY OF QRS DURATION CHANGES TO EVALUATE THE TRUE POSITIVE ST SEGMENT DEPRESSION DURING THE RECOVERY PERIOD FOR CAD DETECTION WAS FOUND 82%, WHILE THE SPECIFICITY WAS FOUND 88%. SENSITIVITY OF THE INDEX ATHENS QRS SCORE WAS FOUND 93%, WHILE THE SPECIFICITY WAS FOUND 84%.CONCLUSION: THE EVALUATION OF THE CONCOMITANT QRS DURATION CHANGES, AS WELL AS THE EVALUATION OF THE INDEX ATHENS QRS SCORE, MAY DISCRIMINATE THE TRUE FROM THE FALSE ST SEGMENT DEPRESSION INDUCED DURING THE RECOVERY PERIOD ,FOR THE DETECTION OF CORONARY ARTERY DISEASE (CAD).