ΣΥΝΤΟΜΟ ΣΧΗΜΑ ΘΕΡΑΠΕΙΑΣ ΓΙΑ ΤΗΝ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ ΤΩΝ ΟΥΡΟΛΟΙΜΩΞΕΩΝ ΤΗΣ ΠΑΙΔΙΚΗΣ ΗΛΙΚΙΑΣ

Abstract

THE PURPOSE OF THIS STUDY WAS TO EVALUATE WHETHER A 3-DAY COURSE OF ANTIBIOTICS WAS AS EFFECTIVE AS THE CONVENTIONAL 7-10 DAYS COURSE IN CHILDREN WITH UNCOMPLICATED URINARY TRACT INFECTIONS. FORTY NINE CHILDREN (11 BOYS AND 38 GIRLS) AGED 30 DAYS TO 14 YEARS OLD WERE INCLUDED IN THE STUDY WHERE THE URINARY TRACT INFECTION WAS DIAGNOSED FOR THE FIRST TIME. THE PRESENCE OF AN ANATOMIC MALFORMATION OF THE URINARY TRACT WAS EXCLUDED BY APPROPRIATE RADIOLOGICAL INVESTIGATION. THE MOST FREQUENT ORGANISM ISOLATED WAS E. COLI (82%) FOLLOWED BY PROTEUS SPECIES (12%0 WHILE OTHER ORGANISMS WERE LESS FREQUENTLY ISOLATED (6%). THE CHILDREN WERE RANDOMLY ALLOCATED IN TWO GROUPS. IN THE FIRST GROUP (24 CHILDREN) THE DURATION WAS 10 DAYS COFRIMOXAZOLE WAS THE ANTIBIOTIC ALMOST EXCLUSIVELY USED. URINE CULTURES WERE OBTAINED ON THE 3RD DAY OF THE COURSE OF THERAPY AS WELL AS 1 WEEK 1, 2, 3, 6, 8 AND 12 MONTHS AFTER THE DISCONTINUATION OF THE ANTIBIOTIC. ANALYSIS OF THE RESULTS SHOWED: 1) DISAPPEARANCE OF BACTERIUM BY THE 3RD DAY OF TREATMENT IN ALL PATIENTS, 2) THE RELAPSE RATE DURING FOLLOW-UP WAS THE SAME IN BOTH GROUPS (5 AND 4 CHILDREN), 3) ALL RELAPSES OCCURED WITHIN THE FIRST 3 MONTHS FROM THE DISCONTINUATION OF THE ANTIBIOTIC THERAPY. WE CONCLUDE THAT 3 DAYS ANTIBIOTIC COURSE FOR THE TREATMENT OF UNCOMPLICATED URINARY TRACT INFECTIONS IS AS EFFECTIVE AS THE 10 DAYS COURSE.

ΜΕΛΕΤΗΘΗΚΑΝ 49 ΠΑΙΔΙΑ (11 ΑΓΟΡΙΑ, 38 ΚΟΡΙΤΣΙΑ) ΗΛΙΚΙΑΣ 30 ΗΜΕΡΩΝ ΜΕΧΡΙ 14 ΧΡΟΝΩΝ (ΜΕΣΗ ΗΛΙΚΙΑ 46 ΧΡΟΝΩΝ) ΣΤΑ ΟΠΟΙΑ ΔΙΑΓΝΩΣΤΗΚΕ ΟΥΡΟΛΟΙΜΩΞΗ ΓΙΑ ΠΡΩΤΗ ΦΟΡΑ. ΜΕ ΑΚΤΙΝΟΛΟΓΙΚΟ ΕΛΕΓΧΟ ΑΠΟΚΛΕΙΣΘΗΚΕ Η ΥΠΑΡΞΗ ΑΝΑΤΟΜΙΚΩΝ ΑΝΩΜΑΛΙΩΝ ΤΟΥ ΟΥΡΟΠΟΙΗΤΙΚΟΥ ΣΥΣΤΗΜΑΤΟΣ. Ο ΜΙΚΡΟΟΡΓΑΝΙΣΜΟΣ ΠΟΥ ΑΠΟΜΟΝΩΘΗΚΕ ΠΙΟ ΣΥΧΝΑ ΗΤΑΝ ΤΟ ΚΟΛΟΒΑΚΤΗΡΙΔΙΟ (82%) ΚΑΙ ΑΚΟΛΟΥΘΗΣΕ Ο ΠΡΩΤΕΑΣ (12%) ΕΝΩ ΔΙΑΦΟΡΟΙ ΑΛΛΟΙ ΜΙΚΡΟΟΡΓΑΝΙΣΜΟΙ ΒΡΕΘΗΚΑΝ ΣΕ ΠΟΛΥ ΜΙΚΡΟΤΕΡΗ ΣΥΧΝΟΤΗΤΑ (6%). ΤΑ ΠΑΙΔΙΑ ΧΩΡΙΣΤΗΚΑΝ ΤΥΧΑΙΑ ΣΕ ΔΥΟ ΟΜΑΔΕΣ. ΣΤΗΝ ΠΡΩΤΗ (24 ΠΑΙΔΙΑ) Η ΔΙΑΡΚΕΙΑ ΘΕΡΑΠΕΙΑΣ ΗΤΑΝ 3 ΜΕΡΕΣ ΕΝΩ ΣΤΗΝ ΔΕΥΤΕΡΗ ΟΜΑΔΑ (25 ΠΑΙΔΙΑ) ΗΤΑΝ 10 ΜΕΡΕΣ. ΤΟ ΦΑΡΜΑΚΟ ΠΟΥ ΧΡΗΣΙΜΟΠΟΙΗΘΗΚΕ ΣΤΟ ΣΥΝΟΛΟ ΣΧΕΔΟΝ ΤΩΝ ΠΕΡΙΠΤΩΣΕΩΝ ΗΤΑΝ Η ΚΟΤΡΙΜΟΖΑΖΟΛΗ. Η ΕΚΤΙΜΗΣΗ ΤΟΥ ΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΟΥ ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΟΣ ΓΙΝΟΤΑΝ ΜΕ ΚΑΛΛΙΕΡΓΕΙΕΣ ΟΥΡΩΝ ΠΟΥ ΕΛΑΜΒΑΝΟΝΤΟ ΤΗΝ ΤΡΙΤΗ ΜΕΡΑ ΝΟΣΗΛΕΙΑΣ ΚΑΘΩΣ ΚΑΙ ΜΕΤΑ 1 ΕΒΔΟΜΑΔΑ 2, 3, 6, 9 ΚΑΙ 12 ΜΗΝΕΣ ΑΠΟ ΤΟ ΤΕΛΟΣ ΤΗΣ ΘΕΡΑΠΕΙΑΣ. ΑΠΟ ΤΗΝ ΑΝΑΛΥΣΗ ΤΩΝ ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΩΝ ΔΙΑΠΙΣΤΩΘΗΚΑΝ ΤΑ ΑΚΟΛΟΥΘΑ: Α) ΕΞΑΦΑΝΙΣΗ ΤΗΣ ΜΙΚΡΟΒΙΟΥΡΙΑΣ ΤΗΝ ΤΡΙΤΗ ΜΕΡΑ ΘΕΡΑΠΕΙΑΣ ΚΑΙ ΣΤΙΣ 49 ΠΕΡΙΠΤΩΣΕΙΣ, Β) Ο ΑΡΙΘΜΟΣ ΥΠΟΤΡΟΠΩΝ ΚΑΤΑ ΤΗΝ ΔΙΑΡΚΕΙΑ ΤΗΣ ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗΣ ΗΤΑΝ Ο ΙΔΙΟΣ ΠΕΡΙΠΟΥ ΚΑΙ ΣΤΙΣ ΔΥΟ ΟΜΑΔΕΣ (5 ΚΑΙ 4 ΠΕΡΙΠΤΩΣΕΙΣ ΑΝΤΙΣΤΟΙΧΑ), Γ) ΟΛΕΣ ΟΙ ΥΠΟΤΡΟΠΕΣ ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΘΗΚΑΝ ΜΕΣΑ ΣΤΟΥΣ ΠΡΩΤΟΥΣ 3 ΜΗΝΕΣ ΑΠΟ ΤΗΝ ΔΙΑΚΟΠΗ ΤΗΣ ΘΕΡΑΠΕΙΑΣ. ΜΕ ΒΑΣΗ ΤΑ ΠΑΡΑΠΑΝΩ ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ ΣΥΜΠΕΡΑΝΑΜΕ ΟΤΙ Η ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΤΩΝ ΟΥΡΟΛΟΙΜΩΞΕΩΝ ΠΟΥ ΔΕΝ ΣΥΝΟΔΕΥΟΝΤΑΙ ΑΠΟ ΑΝΑΤΟΜΙΚΕΣ ΑΝΩΜΑΛΙΕΣ ΓΙΑ 3 ΜΕΡΕΣ ΕΙΝΑΙ ΤΟ ΙΔΙΟ ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΙΚΗ ΜΕ ΕΚΕΙΝΗ ΤΩΝ 10 ΗΜΕΡΩΝ.