Μελέτη συσχέτισης ενσυναίσθησης και βίας σε ασθενείς με σχιζοφρένεια και αντικοινωνική διαταραχή προσωπικότητας

Abstract

A paucity of cognitive and affective features of empathy can be correlated with violent behavior. We aimed to identify differences in empathy among four groups in a sample of 100 male participants: (1) 27 violent offenders with schizophrenia, (2) 23 nonviolent patients with schizophrenia, (3) 25 patients with antisocial personality disorder, and (4) 25 subjects from the general population, who formed the control group. Schizophrenia symptoms were quantified with the Positive and Negative Syndrome Scale. Empathy was measured with the empathy quotient. Theory of mind was evaluated using (a) the first-order false-belief task, (b) the hinting task, (c) the faux pas recognition test and (d) the “reading the mind in the eyes” test (revised). Differences noted among the groups were age (controls were younger) and educational status (antisocials were less educated). The empathy quotient scoring (p < 0.001) and theory-of-mind tests (p < 0.001) were distinct between the control group and the three other groups of participants, but not among the three patient groups. Patients with antisocial personality disorder, violent psychotic offenders and psychotic nonviolent patients show no remarkable differences in affective or cognitive empathy tests, but they all present deficits in empathy and theory of mind when compared to controls.

Η έλλειψη γνωσιακών και συναισθηματικών χαρακτηριστικών της ενσυναίσθησης μπορεί να συσχετιστεί με βίαιη συμπεριφορά. Στόχος μας ήταν να εντοπίσουμε διαφορές στην ενσυναίσθηση μεταξύ τεσσάρων ομάδων σε ένα δείγμα 100 ανδρών συμμετεχόντων εκ των οποίων: (1) 27 βίαιοι παραβάτες με σχιζοφρένεια, (2) 23 μη βίαιοι ασθενείς με σχιζοφρένεια, (3) 25 ασθενείς με αντικοινωνική διαταραχή προσωπικότητας και (4) 25 άτομα από τον γενικό πληθυσμό, που σχημάτισαν την ομάδα ελέγχου. Τα συμπτώματα της σχιζοφρένειας ποσοτικοποιήθηκαν με την κλίμακα θετικού και αρνητικού συνδρόμου(PANSS). Η ενσυναίσθηση μετρήθηκε με το πηλίκο ενσυναίσθησης (EQ). Η θεωρία του νου αξιολογήθηκε χρησιμοποιώντας (α) τη δοκιμασία εσφαλμένης πεποίθησης πρώτης τάξης (β) τη δοκιμασία υπαινιγμού, (γ) τη δοκιμασία αναγνώρισης faux pas και (δ) τη δοκιμασία «διαβάζοντας το μυαλό στα μάτια» (αναθεωρημένη). Οι διαφορές που παρατηρήθηκαν μεταξύ των ομάδων αφορούσαν την ηλικία (οι μάρτυρες ήταν νεότεροι) και την εκπαίδευση (οι αντικοινωνικοί ήταν λιγότερο μορφωμένοι). Η βαθμολογία του πηλίκου ενσυναίσθησης (p < 0,001) και οι δοκιμασίες θεωρίας του νου (p < 0,001) ήταν διακριτές μεταξύ της ομάδας ελέγχου και των τριών άλλων ομάδων συμμετεχόντων, αλλά όχι ανάμεσα στις τρεις ομάδων ασθενών. Οι ασθενείς με αντικοινωνική διαταραχή προσωπικότητας, οι βίαιοι ψυχωτικοί παραβάτες και οι ψυχωτικοί μη βίαιοι ασθενείς δεν παρουσιάζουν αξιοσημείωτες διαφορές στις δοκιμασίες συναισθηματικής ή γνωσιακής ενσυναίσθησης, αλλά όλοι παρουσιάζουν ελλείμματα στην ενσυναίσθηση και τη θεωρία του νου σε σύγκριση με την ομάδα ελέγχου.